Hipospadias (Peygamber Sünneti) Hastalığı Nedir, Nasıl Tedavi Edilir?
Hipospadias, halk arasında peygamber sünneti olarak adlandırılan, erkek bebeklerde görülen doğumsal bir rahatsızlıktır. Her 200-300 erkek bebekte bir görülen bu durum, anne babalar için endişe kaynağı olabiliyor. Hipospadias, erkeklerde idrar deliğinin, normal konumunun daha altında yer aldığı bir problemdir. Genellikle cerrahi yöntemlerle tedavi edilmekte ve çocukların bezli dönemlerinde, yani 6-18 aylıkken bu ameliyatların yapılması önerilmektedir. Bu süreç, çocukların ilerleyen dönemlerde sağlıkla büyümeleri için kritik bir öneme sahiptir. Memorial Şişli Hastanesi Çocuk Ürolojisi Bölümü’nden Prof. Dr. Onur Telli, hipospadias ve tedavi yöntemleri hakkında önemli bilgiler sunmaktadır.
Hipospadiasın Kesin Nedenleri Henüz Bilinmiyor
Hipospadias, erkeklerde idrar deliğinin cinsel organın normal yerine göre daha alt bir konumda olduğu doğumsal bir çocuk ürolojisi hastalığıdır. Bu rahatsızlığa ek olarak, peygamber sünneti olarak adlandırılmasına neden olan deri defektleri ve peniste eğrilik de görülebilmektedir. Hipospadiasın kesin nedeni henüz tam olarak bilinmemekle birlikte, genetik ve çevresel faktörlerin etkileşimi sonucunda ortaya çıkabileceği düşünülmektedir. Anne karnındaki bebeklerin cinsel organları gelişirken bir sorun oluştuğunda hipospadias meydana gelebilir. Genetik predispozisyon, yani anne veya baba tarafından geçebilecek genetik faktörler de bu duruma katkıda bulunabilir. Ayrıca hormonal faktörlerin de hipospadiasın gelişiminde etkili olabileceği belirtilmektedir.
Hipospadias Görülme Sıklığı
Hipospadiasın görülme sıklığı dünya genelinde farklılık gösterirken, genellikle 200-300 doğumda bir rastlanabilmektedir. Bu durum, coğrafi bölgelere, etnik gruplara ve genetik faktörlere bağlı olarak değişiklik arz edebilir. Hipospadias, erkeklerde bazı üreme sorunlarına yol açabilen bir durum olabilmektedir. İdrar yolunun normal yerinde olmaması, spermlerin doğrudan rahim içine ulaşmasını zorlaştırabilir. İdrar deliğinin normal konumundan ne kadar uzak olduğu, çocuk sahibi olamama riskini de artırabilir. Ancak, hipospadias ameliyatı sonrasında, bireylerin üreme yetenekleri genellikle normale döner. Her durumda sonuçlar, ameliyat öncesindeki duruma, hipospadiasın şiddetine ve diğer faktörlere bağlı olarak değişiklik gösterebilir.
Hipospadias Cerrahi Yöntemle Tedavi Edilebiliyor
Hipospadias tedavisinde cerrahi müdahale, idrar deliğini doğru konuma getirmeyi ve penisin normal görünümünü restore etmeyi amaçlamaktadır. Bu rahatsızlığı olan çocuklarda cerrahinin bebek bezli dönem yani ortalama 6-18 aylıkken gerçekleştirilmesi önerilmektedir. İdrar deliğinin konumuna bağlı olarak cerrahinin türü belirlenmektedir. Çoğu durumda, tek bir operasyon ile başarılı bir şekilde tedavi yapılmaktadır. Son yıllarda geliştirilen yeni onarım yöntemleri sayesinde, hastaların büyük bir kısmında ikinci bir ameliyata ihtiyaç kalmadan bu sorun tek bir operasyonla çözülebilmektedir.
Ameliyat Sonrası İyileşme Süreci
Hipospadias cerrahisi sonrasında genellikle bir günlük hastanede yatış süresi gerekmektedir. İdrar deliğinin konumuna göre, en az 5 gün boyunca yeni yapılan idrar kanalı (üretra) içinde bir stent (tüp) tutulması gerekmektedir. Cerrahi tedavi genellikle başarılı sonuçlar vermektedir, ancak her durum kendine özgüdür; bu nedenle uzman bir sağlık profesyoneliyle detaylı bir değerlendirme ve planlama büyük önem taşımaktadır. Unutulmaması gereken bir diğer nokta, operasyon kadar operasyon sonrası bakımın da önemli olduğudur. Hipospadias tedavisinde ortalama 15 günlük bir iyileşme süreci bulunmaktadır. Tam bir iyileşme sağlanması için hekim ile aile arasında etkili bir iletişim kurulması, özellikle hipospadias cerrahisi sonrası kritik bir öneme sahiptir.
